代表建议优化农村医保缴纳 减轻农民负担

摘要： 张泽安是山西某行政村的一名“90后”村支书。他所在的村里有34名需要特别关注的老年人，年龄从65岁到80多岁不等，其中1...

张泽安是山西某行政村的一名“90后”村支书。他所在的村里有34名需要特别关注的老年人，年龄从65岁到80多岁不等，其中18人是常年与子女分隔两地的留守老人，他们的收入主要依靠自身劳动和子女的经济支持。这反映了中国农村地区普遍存在的养老问题。第七次全国人口普查数据显示，农村60岁及以上人口达到1.3亿人，留守老人达1600万人。然而，农村养老在经济保障、服务设施与人才、健康支撑等方面存在诸多不足，如何让农村老人安度晚年成为亟待解决的问题。

农村基本社会养老保险制度保障水平较低。2022年，城乡居民年人均领取养老保险金额仅为2456元，即每月约204.7元，仅相当于农村更低生活保障平均标准的35.2%。这主要是因为财政给予的基础养老金水平低，农村居民参保意识不强且缴费档次低，城乡和地区之间的差距也显著。

公共财政对农村养老服务投入不足导致部分地区的基础设施建设滞后。养老机构数量和设施欠缺，硬件供给不足；同时，服务质量不高且内容单一，软件供给不足，难以满足老年居民多方面的需求。

相较于城镇地区，农村人口老龄化程度更深、速度更快，老年人健康状况较差、医疗负担较重。人口流动和社会观念的变化使得农村养老保障模式多样化，需求呈现差异化，增加了问题的复杂性。

针对这些问题，有专家建议自“十五五”规划开始，在未来十年内实现城乡居民基础养老金倍增。此外，应加大补贴政策激励力度，建立健全个人缴费与地方 *** 补贴的体制机制，并推进农民工市民化，包括让他们在就业地参加养老保险并享受均等化的基本公共服务。还有建议优化普惠性农村基础养老金制度，适时提高补贴标准，科学评估农村医疗保险缴费标准，降低缴费比例与标准，扩大医疗保障覆盖面，减轻农民负担，确保农村老年人共享国家发展成果。